اطلاعات بالینی بیمار

مشخصات عمومی

شاخص‌های هورمونی و ذخیره

سوابق درمانی

عوامل تکمیلی

۵۷٪
شاخص موفقیت ترکیبی

نیاز به تقویت شاخص‌های کلیدی پیش از درمان اصلی

ذخیره تخمدانی در سطح مطلوب قرار دارد. سلامت متابولیک متعادل و امتیاز سبک زندگی در محدوده سبز است. کیفیت جنین قبلی یک مزیت کلیدی محسوب می‌شود و سابقه درمانی انعطاف‌پذیر ارزیابی شد.

کاهش تنش و مدیریت سبک زندگیتقویت ذخیره تخمدانی
پتانسیل پایه مدل: ۷۵٪

شاخص‌های کلیدی

ذخیره تخمدانی۷۰٪

ارزیابی AMH، FSH و سن برای پیش‌بینی پاسخ به تحریک.

سلامت متابولیک۸۲٪

ترکیب BMI، ویتامین D و شاخص‌های تغذیه‌ای.

آمادگی سبک زندگی۶۴٪

جمع‌بندی امتیاز سبک زندگی و میزان استرس فعلی.

تاب‌آوری درمانی۷۶٪

تأثیر سیکل‌های پیشین و طول دوره ناباروری.

کیفیت جنین۸۶٪

میانگین درجه‌بندی جنین و احتمال بلوغ در آزمایشگاه.

اثر فاکتورهای تعدیل‌کننده

اثر فاکتور مردانه۸۸٪

پیشنهاد می‌شود تقویت نمونه با مکمل آنتی‌اکسیدان و استفاده از ICSI مدنظر باشد.

اثر اندومتریوز۸۶٪

اندومتریوز خفیف؛ پایش درد لگنی و داروهای ضدالتهاب ملایم پیشنهاد می‌شود.

پیشنهاد مسیرهای درمانی

IVF + PGT-A و پشتیبان لوتئال

۱ تا ۲ سیکل · ۳ ماه · ۱۲۰ تا ۱۵۰ میلیون تومان
۷۲٪شانس موفقیت
  • تنظیم پروتکل تحریک با افزودن LH در روزهای ۵ تا ۷ سیکل.
  • انتخاب انتقال تک‌جنین با کیفیت A برای کاهش ریسک چندقلویی.
  • استفاده از روش لقاح استاندارد با پایش زمان‌بندی دقیق.
پیشنهاد می‌شود پیش از آغاز IVF بر مدیریت استرس و تنظیم BMI تمرکز بیشتری صورت گیرد.

IUI دو مرحله‌ای با آماده‌سازی اندومتر

۲ تا ۳ سیکل · ۲ ماه · ۴۰ تا ۶۰ میلیون تومان
۵۶٪شانس موفقیت
  • آماده‌سازی اندومتر با لتروزول یا کلومیفن کم‌دوز بر اساس پاسخ بیمار.
  • اجرای IUI دوگانه در ۲۴ ساعت متوالی.
  • برنامه ۴ هفته‌ای مدیریت استرس و فعالیت هوازی پیش از انجام IUI.
IUI می‌تواند در صورت محدودیت بودجه به عنوان گزینه میانی اجرا شود.

پروتکل دارودرمانی و اصلاح سبک زندگی

۱۲ هفته برنامه تقویتی · ۳ ماه · ۸ تا ۱۵ میلیون تومان
۴۸٪شانس موفقیت
  • تثبیت رژیم فعلی و افزودن Omega-3 برای تعادل هورمونی.
  • پایش پروژسترون روز هفتم پس از تخمک‌گذاری.
  • برنامه مدیتیشن تنفسی و خواب منظم برای کاهش شاخص استرس.
این پروتکل به عنوان پیش‌مرحله برای بهبود شاخص‌ها پیش از روش‌های تهاجمی پیشنهاد می‌شود.

اولویت‌های تمرکز

کاهش تنش و مدیریت سبک زندگی

برنامه مراقبه تنفسی روزانه و ۱۵۰ دقیقه فعالیت هوازی سبک در هفته پیشنهاد می‌شود.

تقویت ذخیره تخمدانی

پایش AFC، استفاده از DHEA/CoQ10 و انتخاب پروتکل تحریک ملایم توصیه می‌شود.

نقاط قوت پرونده

  • ذخیره تخمدانی و پاسخ هورمونی در محدوده مناسب قرار دارد.
  • کیفیت جنین‌های پیشین نشان‌دهنده پتانسیل موفقیت IVF است.
  • سبک زندگی و کنترل استرس در وضعیت قابل قبولی قرار دارد.
  • BMI و ویتامین D در بازه هدف هستند و مانع متابولیک جدی دیده نمی‌شود.

هشدارهای مدل

  • سطح ویتامین D کمتر از ۳۰ ng/ml است؛ مصرف مکمل و نور خورشید کنترل‌شده پیشنهاد می‌شود.

طرح پایش و پیگیری

  • ویزیت‌ها: ویزیت‌های حضوری هر ۱۴ روز یک‌بار
  • آزمایشگاهی: تکرار آزمایش AMH هر ۶ ماه
  • فاز لوتئال: پایش پروژسترون در صورت بروز علائم
  • سبک زندگی: تداوم برنامه فعلی و افزودن یوگا یا پیاده‌روی تند سه بار در هفته